患者案例故事
更多美国如何治疗儿童癫痫?一文了解波士顿儿童医院癫痫中心
波士顿儿童医院的癫痫中心
波士顿儿童医院的癫痫中心由来自美国经验最丰富的神经病学和神经外科的专家团队为您的孩子提供个性化护理。中心为癫痫和癫痫发作的儿童提供评估,测试,治疗和咨询;提供全方位的癫痫护理,包括在必要时对癫痫发作进行以药物为基础的治疗以及对癫痫手术进行综合评估。
癫痫中心评估从早产儿到青少年的所有年龄和能力的孩子,癫痫中心的技术人员为每个孩子提供熟练而富有同情心的照顾。
专注于小儿癫痫
癫痫中心的癫痫团队专门治疗孩子。从管理人员和社会工作者到护士和医生,癫痫中心团队中的每个人都具有处理儿童独特需求的经验。
癫痫中心知道癫痫病是一种复杂的疾病,会影响孩子的生活的各个方面,并且对癫痫发作可能造成的身体和情感方面的挑战很敏感。癫痫中心的临床医生和支持人员会花时间与父母和家人谈论癫痫病-从解释脑电图(EEG)的目的到审查所有治疗方案并回答问题。
癫痫中心如何治疗癫痫病
自从成立第一个综合性小儿癫痫治疗中心以来,波士顿儿童医院一直处于小儿癫痫研究和护理的最前沿。癫痫中心是美国癫痫中心协会认可的4级癫痫中心,并且是美国为数不多的致力于照顾儿童的4级癫痫中心之一。
在某些情况下,儿童癫痫病是由潜在的疾病,伤害或大脑发育障碍引起的。如果是这种情况,癫痫中心将与波士顿儿童医院专门研究该病的其他团体密切合作。如果怀疑是癫痫病的遗传原因,癫痫中心的遗传学项目组可以提供临床咨询,遗传评估和咨询。
在您第一次访问波士顿儿童医院的癫痫中心时,您和您的孩子将与神经科医生会面。他或她将检查您孩子的病史,进行完整的身体检查,并可能要求进行一些检查。
癫痫中心如何诊断癫痫病
在波士顿儿童医院,癫痫中心使用高清脑电图(EEG)来更详细地了解大脑活动。癫痫中心的脑电图专家致力于与儿童合作,中心的临床医生是解释结果的专家。这种专业知识可以在做出正确的诊断方面产生很大的不同。
癫痫中心还可能会建议其他检查以帮助确认诊断,包括诱发电位和影像学检查,例如CT,MRI或PET。由于中心的临床医生和放射科医生在解释这些检查结果方面具有丰富的经验,因此他们经常可以看到别人可能找不到的东西。
癫痫中心在治疗方面的创新
尽管药物仍是癫痫治疗的第一线,但癫痫中心还利用最新研究进一步个性化药物治疗,以更好控制癫痫发作。
癫痫中心提供的一些创新疗法包括:
计时疗法:这需要以最经常发生癫痫发作时间为基础,仔细安排治疗时间。波士顿儿童医院癫痫中心的神经病学家Tobias Loddenkemper医师发现,计时疗法通常可以帮助药物更好地治疗癫痫发作。
基因调整疗法:波士顿儿童癫痫遗传学计划使用DNA测序来发现癫痫发作的未知遗传原因。其中一些破坏了大脑的生物化学,可以以药物靶向的方式干预。
药物基因组学:中心正在研究新陈代谢的遗传差异如何影响儿童对药物的反应。这些信息有助于癫痫中心为每个孩子选择最佳治疗方法。
生酮饮食:生酮饮食诊所具备专门研究这种饮食的营养学家,并由敬业的护士和社会工作者团队提供支持。癫痫中心可以为您的孩子提供详细的咨询和个性化的食谱选择。
神经刺激(VNS):这涉及在大脑中植入小型的类似于起搏器的设备,以减少癫痫发作。波士顿儿童医院(Boston Children's)是最早为儿童测试VNS的医院之一,自1990年代中期以来就一直定期使用它,这使癫痫中心成为美国经验最丰富的儿科VNS中心之一。
手术评估
如果癫痫发作对药物或其他治疗方法无反应,医学专家可能会建议您进行评估,看看是否可以选择手术。
手术评估要在医院进行五到七天。在这段时间内,癫痫中心会研究孩子的癫痫发作,并确切地了解了他们来自大脑的哪个区域。如果您的孩子可以选择手术,癫痫中心将讨论建议的手术类型。
每周,癫痫手术会议都会开会仔细审查我们计划中的任何手术。在会议期间,包括神经科医生,神经外科医生,神经心理学家,神经药理学家,护士和社会工作者在内的众多专家讨论了每个孩子病例的各个方面。仅在癫痫中心认为这对儿童而言是最佳治疗选择时,医疗团队才建议进行手术。
癫痫中心研究与创新
癫痫中心的癫痫专家一直在寻找更有效的方法来治疗儿童癫痫。他们还致力于使现有治疗更加安全。
癫痫中心的临床癫痫学家和研究人员共同努力,以使实验室中的发现迅速成为新的治疗方法。通常会同时进行数项临床试验。癫痫中心的医生目前正在:
寻找和测试新的抗癫痫药
评估新的成像技术,以帮助外科医生在手术过程中避免损伤大脑的功能组织。
开发和使用新的诊断和治疗工具,包括无创性脑刺激和癫痫发作检测腕带。
波士顿儿童癫痫遗传学项目组
癫痫中心的癫痫遗传学项目成立于2011年,提供全面的临床服务,包括遗传评估和咨询,并从事多项研究,以帮助患有已知或疑似遗传癫痫综合征的儿童和家庭。
并非所有导致癫痫的基因突变都会在血液检查中出现,因为某些仅在脑组织中发生。对于患有局灶性癫痫的儿童尤其如此。医学博士安·波杜里(Ann Poduri)和她的合作者正在鉴定这些难以发现的突变,甚至只影响一部分脑细胞的突变,以便为更多家庭提供答案。
癫痫手术的创新
快速脑电波:癫痫病的更好生物标记
某些形式的癫痫病无法用药物治疗,最终需要进行手术。为了改善手术效果,波士顿儿童医院的研究人员正在开发新技术,使用头皮EEG和MEG等非侵入性技术来检测大脑的“癫痫区”。他们定位了一种新近创建的癫痫生物标记物-一种称为高频振荡(HFO)的快速脑电波-该信号指示了大脑的哪个区域正在诱发癫痫发作。
癫痫手术:当等待不是好的选择时
约有三分之一的癫痫儿童无法通过药物治疗得到改善。许多医生倾向于尝试使用其他药物来控制癫痫发作-并且有很多选择。癫痫中心癫痫中心的研究人员分析了上万名患者的数据表明,如果两种或多种精心选择的药物无效,并且手术是一种安全的选择,那么推迟治疗没有任何好处。
机器人增强型神经外科用于癫痫发作标测
为了确定癫痫发作的大脑区域,医生传统上进行了侵入性癫痫发作监测。该方法涉及通过外科手术打开颅骨并将电极网格放置在大脑表面。波士顿儿童的神经外科医师越来越多地依赖于立体脑电图(SEEG),在该检查中,医生利用颅骨钻孔植入细小的电线喂入电极。这些电极可以更深入地进入孩子的大脑,并为临床医生提供更好的机会来确定癫痫发作的来源。
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